Soluciones Intravenosas
Solución
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Ejemplos
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Consideraciones especiales
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Isotónica
Tiene una asmolaridad igual a la del
suero, debido a que permanece en el espacio intravascular se expande.
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Fisiológica al 0.9%
50, 100, 250, 500 y 1000 ml.
Glucosa da al 5%
50,100, 250, 500 y 1000 ml.
Albumina al 5%
50ml.
Expansor de plasma basado el almidón.
Volumen al 6%
500ml.
Ringer lactato (Hartman).
250, 500 y 1000 ml.
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-Este tipo de soluciones expanden el
porta miento intravascular, hay que vigilar de manera continua al paciente
para detectar signos de sobrecarga de líquidos en especial si tiene
hipertensión o insuficiencia cardíaca.
-Evito administrar destroza al 5% a un
paciente en riesgo de que aumente la presión intracraneal (pic) ya que actúa
como una solución hipo tónica.
-Debido a que el hígado convierte el lactato a bicarbonato no se debe
dar solución de lactato de ringer si el pH de la sangre es mayor a 7.5.
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Hipertónica
Tiene una os moralidad mayor a la del
suero.
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Solución mixta
Cloruro de sodio+ Glucosa da al 5%
500 y 1000ml.
Albumina al 25%
Glucosa da al 10%
1000ml.
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-Dado que las soluciones hipertónicas amplían
enormemente el compartimiento intravascular, debes administrar mediante bomba
de infusión y vigilar al paciente para evitar la sobrecarga circulatoria.
-Este tipo de soluciones extraen líquidos
del comportamiento intracelular no
administrar a pacientes con una afección que cause deshidratación celular (p.
ej. Cetoacidosis diabética).
-No administres este tipo de soluciones
a pacientes con alteraciones de la función cardíaca y renal, ya que sus
sistemas no pueden manejar el exceso de líquido.
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Las soluciones intravenosas se dividen en:
- Cristaloides: Contienen agua, glucosa, electrolitos o ambos componentes. Se utilizan comúnmente para tratar diversos desequilibrios electrolíticos.
- Expansores volumetricos: A veces se conocen como coloides o expansores plasmáticos; tienen mayor presión asmática, en comparación con los cristaloides permanecen en el espacio intravascular mas tiempo y se utilizan para expansion volumetrica.
CRISTALOIDES
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Tipo de solución
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Componentes
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Indicaciones
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Solución Salinas
Nacl al 0.9% al 345%
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Nacl.
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-Alcalosis.
-Perdida de líquidos
-Depleción de sodio..
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Soluciones Glucosa das al 5 y 10% en
agua.
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Glucosa en agua.
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-Reponer las calorías en forma de
carbohidratos.
-Evitar la deshidratación.
-Conservar el equilibrio hídrico.
-Estimular la diuresis de sodio.
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Mezcla de solución fisiológica +
Glucosa da.
D: Glucosa NS: Salina mixta.
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Glucosa da en solución salina.
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-Estimula la diuresis.
-Corregir la perdida moderada de líquidos.
-Evitar alcalosis.
-Aporta calorías y cloruro de sodio.
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Soluciones multielectroliticos
Ringer lactato: Hartman.
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Combinación de Na, Cl, Ca, Lactato.
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-Reponer el líquido que se perdió con
el vómito o la aspiración de las vías gastrointestinales.
-Tratar la deshidratación.
-Restaurar el equilibrio normal de
líquidos.
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