Metas Internacionales.

Conceptos Básicos.

-Seguridad del paciente: Conjunto de estructuras o procesos organizacionales que reducen la probabilidad de eventos adversos resultantes de la exposición al sistema de atención medica a lo largo de enfermedades y procedimientos. 

-Efecto adverso: Daño ocasionado por una intervención medica.

-Evento centinela: Hallazgo que involucra la presencia de la muerte inesperada herida física o psicológica grave o el riesgo de que esto ocurra.

-Cuasi error: Cuando se va a cometer un evento adverso pero se da cuenta de que es incorrecto.

Entran en vigencia a partir del 1 de enero de 2009 en todos los hospitales certificados por el consejo de salubridad general según los estándares internacionales para la acreditación de Joint Commission International.

Joint Commission.

-Es una organización no gubernamental, independiente y sin animo de lucro.

-Acredita a mas de 20 000 organizaciones.

Misión.

Mejorar la seguridad y la calidad de la atención en salud en la comunidad internacional o través de la disponibilidad de educación, publicaciones, consultorio y evaluación de los servicios.

Meta 1: Identificar correctamente a los pacientes.

Idea central: Utilizar al menos dos identificadores de paciente antes de administrar medicamento, sangre o hemoderivado.

Importante: El numero de la habitación del paciente o su ubicación NO se pueden usar como identificación.

Meta 2: Mejorar la comunicación efectiva.

Idea central: Implementar un proceso para la toma de indicaciones verbales o telefónicas o reportar resultados de pruebas criticas. 

Importante: Declarar las cosas en donde la "re lectura" no sea posible situaciones de urgencia.

1-. Personal que recibe la orden la escribe en el lugar correspondiente.

2-. Personal que recibe la orden lo lee en voz alta.

Cuando se den las indicaciones o resultados de pruebas por medio del teléfono verificar que han sido recibidos de forma y correcta y completa por el receptor.

Estandarizar una lista de abreviaturas.

Meta 3-. Mejora la seguridad en los medicamentos de alto riesgo.

Idea central: Evitar la colocación de electrolitos concentrados en áreas de atención del paciente.

Importante: Identificar las áreas en donde los electrolitos concentrados si son necesarios y definir forma, almacenamiento y etiquetado seguro.

Identificar y revisar al menos una vez al año, la lista de medicamentos parecidos o semejantes que se utilizan, desarrollando medidas para evitar confusiones, etiquetar medicación, envase (jeringas, recipientes) y disoluciones de productos, estériles o no, utilizados en el hospital.

Meta 4: Garantizar cirugías en el lugar, procedimiento y paciente correcto.

Idea central: Prevenir cirugías en el lugar incorrecto y persona equivocada.

Protocolo universal: 

-Marcado del sitio correcto.

-Proceso de verificación pre- operatoria.

-Tiempo fuera.

Meta 5: Reducir el riesgo de infecciones asociado a la atención medica.

Objetivo: Prevenir y reducir el riesgo de infecciones.

5 momentos del lavado de manos.

   - Antes del contacto directo con el paciente.

   - Antes de una tarea antiséptica.

   - Después de secreciones/ fluidos del paciente.

   - Después del contacto con el paciente.

   - Después del contacto con objetos del entorno del paciente.

Meta 6: Reducir el riesgo de caídas.

Objetivo: Tomar las medidas preventivas correspondientes para registrar, evaluar, revaluar el riesgo de caídas. 

Intervenciones: Levantar barandales de la cama colocar el interruptor de timbre de alcance del paciente colocar el banco de altura de inmediato colocar el banco cerca del paciente entre otros.