Escala de Braden.
Definición: Evalúa el riesgo de desarrollar ulceras por presión en base a la sensibilidad y humedad de la piel, la fricción del cuerpo con las sabanas, la movilidad, la actividad y nutrición del paciente.
Valoración de UPP
Escala de Braden Puntuación <13: Alto
riesgo
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Percepción Sensorial.
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Exposición a humedad.
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Actividad.
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Movilidad.
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Nutrición.
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Riesgo de lesiones cutáneas.
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Completamente limitada.
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Completamente húmeda.
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Encamado.
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Completamente inmóvil.
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Muy pobre.
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Problema.
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Muy limitada.
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Húmeda con frecuencia.
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En silla.
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Muy limitado.
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Probablemente inadecuada.
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Problema potencial.
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Ligeramente limitada.
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Ocasionalmente húmeda.
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Deambula ocasionalmente.
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Ligeramente limitado.
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Adecuada.
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No existe problema.
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Sin limitaciones.
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Realmente húmeda.
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Deambula frecuentemente.
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Sin limitaciones.
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Excelente.
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Aparente.
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Ejemplo: Fractura de cadera presenta incontinencia urinaria se encuentra encamada, el movimiento que tiene es muy limitado, la dieta que consume es probablemente inadecuada y puede existir un problema potencial de presentar ulcera por presión.
R: 9 Alto riesgo.
Paciente masculino de 35 años de edad con insuficiencia renal crónica el cual se encuentra hospitalizado y durante ocasionalmente deambula por el servicio, su dieta es rica y carece de sodio, aparentemente no existe problema de lesión cutánea.
R: 22 No presenta riesgo.
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