jueves, 30 de marzo de 2017

Escala de Braden.
Definición: Evalúa el riesgo de desarrollar ulceras por presión en base a la sensibilidad y humedad de la piel, la fricción del cuerpo con las sabanas, la movilidad, la actividad y nutrición del paciente.


Valoración de UPP                                        Escala de Braden                Puntuación <13: Alto riesgo
Percepción Sensorial.
Exposición a humedad.
Actividad.
Movilidad.
Nutrición.
Riesgo de lesiones cutáneas.
Completamente limitada.
Completamente húmeda.
Encamado.
Completamente inmóvil.
Muy pobre.
Problema.
Muy limitada.
Húmeda con frecuencia.
En silla.
Muy limitado.
Probablemente inadecuada.
Problema potencial.
Ligeramente limitada.
Ocasionalmente húmeda.
Deambula ocasionalmente.
Ligeramente limitado.
Adecuada.
No existe problema.
Sin limitaciones.
Realmente húmeda.
Deambula frecuentemente.
Sin limitaciones.
Excelente.
Aparente.

Ejemplo: Fractura de cadera presenta incontinencia urinaria se encuentra encamada, el movimiento que tiene es muy limitado, la dieta que consume es probablemente inadecuada y puede existir un problema potencial de presentar ulcera por presión. 
                            R: 9 Alto riesgo.
Paciente masculino de 35 años de edad con insuficiencia renal crónica el cual se encuentra hospitalizado y durante ocasionalmente deambula por el servicio, su dieta es rica y carece de sodio, aparentemente no existe problema de lesión cutánea.
                             R: 22 No presenta riesgo.










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