jueves, 30 de marzo de 2017

Registros de Ingresos y Egreso de Líquidos.
Los registros precisos de ingresos y egreso ayudan a evaluar el equilibrio hidroeléctrolitico del paciente,sugieren varios diagnósticos e influyen en la elección de la terapia liquida. Estos registros son obligatorios para los pacientes con quemaduras, insuficiencia renal, desequilibrios hidroelectroliticos, cirugía reciente, insuficiencia cardíaca o vómitos y diarrea graves, y para aquellos que reciben diuréticos o corticoesteroides. Los registros de ingresos y egreso también son importantes para vigilar a los pacientes con sondas nasogastricas o dispositivos de recolección de exudado, así como aquellos que reciben tratamiento iv.

Los Ingresos contemplan todos los Líquidos que entran al cuerpo del paciente.
Incluyendo bebidas, líquidos provenientes de alimentos sólidos tomados por vía oral y la alimentación liquida a temperatura ambiente, como gelatina, cremas, helados y algunas bebidas. Otros ingresos pueden ser soluciones intravenosos (iv).

Los Egresos  de Líquidos comprenden todo Liquido que sale del cuerpo del paciente.
Incluyendo orina, heces sueltas, vomito, perdida de líquidos aspirado y material de drenaje quirúrgico y de sondas nasogastricas y pleurales.
Al registrar los ingresos y egreso de líquidos, menciona la ayuda del paciente de ser posible. Registra en mililitros. Para los niños pequeños, pesa los pañales si corresponde. Vigila los ingresos y egreso durante cada turno y avisa al medico si las cantidades varían significativamente durante un periodo de 24 horas.
Documenta tus hallazgos en el sitio indicado de; describe toda restricción de líquidos y el grado del cumplimiento del paciente.

  • Perdida insensible: Es aquella que involucra algún tipo de liquido que esta perdiendo el organismo del paciente puede ser por diaforesis o quemaduras.
Formula: PI. 0.6 x kg x hora. (adulto).

Ejemplo.
Paciente pesa 95 kg y lo valoro durante 8 horas ¿Cual seria su perdida insensible por hora y al final de turno?   Por hora 57 ml y el total 456 ml : frecuencia respiratoria y temperatura.

Frecuencia respiratoria 25 respiraciones x!: 0.8 

26
1.6
27
2.4
28
3.2
29
4
30
4.8
31
5.6
32
6.4
33
7.2
34
8
35
8.8
36
9.6
37
10.4
38
11.2
39
12
40
12.8
41
13.6
42
14.4
43
15.2
44
16
45
16.8
46
17.6
47
18.4
48
19.2
49
20
50
20.8
51
21.6
52
22.4
53
23.2
54
24
Temperatura 37: 0.6


37,1
0.6
37,9
5.4
38,7
10.2
39,5
15
37,2
1.2
38
6
38,8
10.8
39,6
15.6
37,3
1.8
38,1
6.6
38,9
11.4
39,7
16.2
37,4
2.4
38,2
7.2
39
12
39,8
16.8
37.5
3
38,3
7.8
39,1
12.6
39,9
17.4
37.6
3.6
38,4
8.4
39,2
13.2
40
18
37,7
4.2
38,5
9
39,3
13.8

37,8
4.8
38,6
9.6
39,4
14.4

Diaforesis Moderada. 20 ml/ kg/ hr
Diaforesis Profusa: 40ml/ hg/ hr

Perdida insensible en niños mayores de 10 kg.
Formula: Peso x 4 + 9 % (peso x 90): Superficie Corporal (SC).
                SC x 600 % 24 horas. perdida insensible.

Perdida insensible en niños menores de 10 kg.
  Formula: Peso x 4 +´7 % 100: SC
                  SC x 400%24. perdida insensible.









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